Генерал

Бемориҳои сипаршакл дар ҳомиладорӣ

Бемориҳои сипаршакл дар ҳомиладорӣ

Ғадудҳои сипаршакл ғадудҳо дар гардан мебошанд, ки бемориҳояш «байни кудак» номида мешаванд ва гормонҳо ба вуҷуд меоранд. Бемориҳои марбут ба ин ғадудҳо ҳангоми ҳомиладорӣ бемориҳои маъмултарини эндокринӣ мебошанд.

Одатан, функсияҳои сипаршакл дар давраи ҳомиладорӣ чунинанд: Сатҳи озод T3 (гормонҳои сипаршакл) ва сатҳи озод T4, ки дар хун чен карда мешаванд, бетағйир мемонанд, аммо дар ҳудуди муқаррарӣ. Сатҳи TSH метавонад паст шавад, хусусан вақте ки гормонҳои ҳомиладор β hCG аз ҳама зиёданд. Пас аз се моҳи аввал ғадуди сипаршакли ҳомила ба амал меояд. Барои ҳомилаи T4 аз плацента аз модар то ин давра хеле муҳим аст. Сатҳи гормонҳои сипаршакл дар сатҳи муқаррарӣ барои рушди майна дар тифли навзод хеле муҳим аст.

Гипертиреоз дар модар (кори вазнин аз ғадуди сипаршакл): Гипертиреодизия хеле кам аз ҳомиладорӣ сар мешавад. Аксар беморон чунин ҳолатро пеш аз ҳомиладорӣ доранд. Сабаби муҳимтарини гипертиреоиди модарӣ ин бемории Грейвс мебошад.Иммуноглобулинҳое, ки дар ин беморӣ ташаккул ёфтаанд, аз пласента гузашта, боиси гипертиреоид дар кӯдак мешаванд. Инчунин метавонад ақибмонии афзоиш, марги ногаҳонӣ, таваллуди бармаҳал дар ҳомила бошад. Дар модар гипертония, камхунӣ, майл ба сироят, ҷудокунии барвақти пласента, ҳолатҳои табобатнашавандаи норасоии қалб, бӯҳрони сипаршакл метавонад инкишоф ёбад. Дар ин беморон сатҳи озод T3 ва T4 ройгон ва сатҳи TSH паст мешаванд. Табобат одатан бо доруҳо (пропилтиоарацил ё метимазол) гузаронида мешавад ва ҷарроҳӣ хеле кам истифода мешавад. Ҳадафи он наздик кардани сатҳи ройгони T4 ба муқаррарӣ аст. Барои бодиққат назорат кардани некӯаҳволии ҳомила бояд ултрасадои ултрасадо гузаронида шавад.

Гипертиреоизияи муваққатӣ метавонад баъзан аз сабаби қайкунӣ аз ҳад зиёди ҳомиладорӣ рух диҳад. Дар ин ҷо, инчунин, TSH фишурда мешавад, T4 ва T4 озод, вале дар маҷмӯъ T3 аз гипертиреои воқеӣ камтар аст.

Гипотиреоз (азназаргузаронии ғадуди сипаршакл): Дар беморони гипотиреда аксар вақт ҳомиладор шудан душвор аст, зеро функсияҳои тухмдории онҳо вайрон шудаанд. Сабаби маъмултарини ин беморӣ «олуши аутоиммунӣ» мебошад, ки аз ҷониби антителоҳо, ки организм бо бофтаҳои худ тавлид шудааст, ба вуҷуд меояд. Одамони гипотиреӣ хастагӣ, бехобӣ, араҷа, талафи мӯй, қабз, вазни зиёдро бо вуҷуди камтар истеъмол кардан ва синдроми нақби carpal ба вуҷуд меоранд.

Гипотиреоз дар ҳомиладорӣ: Антиденоҳое, ки бадан бар зидди сипаршакл ба вуҷуд омадаанд, метавонанд тавассути пласента гузаранд, ки дар дохили ҳомила гипотиреодизизмро ба вуҷуд меорад ва дар ҳолати табобатнашаванда дар навзод мушкилиҳои ҷиддии маърифатӣ ба вуҷуд меоянд. Хатари преэклампсия (фишори баланди хун, омос, ихроҷи протеин дар пешоб) меафзояд ва хавфҳое ба монанди ҷудошавии барвақти пласента меафзояд. Гормонҳои сипаршакл (L тироксин) бояд ба модар дода шаванд.